PRO-gebaseerde start van klinische interventies
Praktijkvoorbeeld 1: PRO-gebaseerde initiatie van klinische interventies voor Emily
Voorbeeld 1: Emily Summer
Emily, geïntroduceerd in hoofdstuk 7, heeft lokaal gevorderde borstkanker en ondergaat bestraling en hormonale therapie. Drie weken na de start van de behandeling komt ze naar een afspraak in de kliniek, waarbij ze de PROM vooraf heeft ingevuld.
Emily vult wekelijks PROMs in (waaronder de EORTC QLQ-C30) voorafgaand aan het consult.
Haar oncoloog en het verpleegkundig team bekijken de wekelijkse PRO-gegevens en volgen trends. Ze stellen de actuele veranderingen vast: toegenomen vermoeidheid en gewrichtspijn en verminderd fysiek en emotioneel functioneren na 3 weken bestralingstherapie en 6 weken hormoontherapie (rode balken).
Meer informatie over het interpreteren van PRO-gegevens is te vinden in hoofdstuk 7.
Tijdens de afspraak bespreekt het team Emily’s antwoorden met haar om tot een gezamenlijk en dieper begrip te komen. Ook stelt het team de prioriteiten vast op basis van de impact op haar dagelijks leven en maakt afspraken over interventies die aansluiten bij haar voorkeuren.
Ze maken afspraken over de volgende interventies:
- Medicatieaanpassing: dosering van de pijnmedicatie aangepast (gewrichtspijn).
- Ondersteunende zorg: verwijzing naar fysiotherapie (vermoeidheid/fysiek functioneren).
- Ondersteuning mentale gezondheid: verwijzing naar psycho-oncologie (emotionele steun/coping).
Emily blijft wekelijks PRO-metingen invullen, waardoor haar zorgteam de effectiviteit van de interventies kan monitoren. Tijdens follow-up afspraken beoordeelt het team zowel de PRO-gegevens als de feedback van Emily. Na vier weken rapporteert ze minder vermoeidheid en gewrichtspijn en een beter emotioneel welzijn. In reactie hierop zet het team de huidige interventies voort met kleine aanpassingen waar nodig.