Initiation des interventions cliniques basée sur les PROs
Exemple de cas 1 : mise en place d'interventions cliniques basées sur les données PROs pour Emilie
Exemple 1 : Emily Summer
Emily, présentée au chapitre 7, est atteinte d'un cancer du sein localement avancé et reçoit une radiothérapie et une hormonothérapie. Trois semaines après le début du traitement, elle se rend à un rendez-vous à la clinique après avoir rempli le PROM au préalable.
Emily remplit chaque semaine des PROMs (dont l’EORTC QLQ-C30) avant la consultation.
Son oncologue et l’équipe soignante examinent les données PRO hebdomadaires, suivent les tendances et identifient les changements actuels : augmentation de la fatigue et des douleurs articulaires et diminution du fonctionnement physique et émotionnel après 3 semaines de radiothérapie et 6 semaines d’hormonothérapie (barres rouges).
Plus d’informations sur l’interprétation des données PRO au chapitre 7.
Lors du rendez-vous, l’équipe discute des réponses d’Emily avec elle afin de développer une compréhension commune et plus approfondie, priorise les problèmes clés en fonction de leur impact sur sa vie quotidienne et convient d’interventions correspondant à ses préférences.
Ils conviennent des interventions suivantes :
- Ajustement des médicaments : ajustement de la dose de l’antalgique (douleurs articulaires).
- Soins de support : orientation vers la kinésithérapie (fatigue / fonctionnement physique).
- Soutien en santé mentale : orientation vers la psycho-oncologie (soutien émotionnel / coping).
Emily continue les évaluations PRO hebdomadaires, ce qui permet à son équipe soignante de suivre l’efficacité des interventions. Lors des visites de suivi, l’équipe examine à la fois les données PRO et les retours d’Emily. Après quatre semaines, elle rapporte moins de fatigue et de douleurs articulaires, et un meilleur bien-être émotionnel. En réponse, l’équipe poursuit les interventions actuelles avec des ajustements mineurs si nécessaire.