PRO-basierte Einleitung klinischer Interventionen
Fallbeispiel 2: PRO-basierte Einleitung klinischer Interventionen bei Louis
Beispiel 2: Louis Brown
Louis, der in Kapitel 7 vorgestellt wurde, ist ein 29-jähriger Patient mit der Diagnose fortgeschrittener Morbus Hodgkin, der eine Chemotherapie erhält.Stellen Sie sich vor, Sie sind die für Louis verantwortliche Gesundheitsfachperson. Wie würden Sie eine klinische Maßnahme auswählen und einleiten?
Louis füllt den EORTC QLQ-C30 über das Webportal wöchentlich vor seinen Terminen bei Ihnen aus.
Vor Ihrem Termin mit Louis sichten Sie seine wöchentlichen PRO-Daten. Nach mehreren Wochen Chemotherapie erkennen Sie, dass Louis zunehmende Fatigue und Übelkeit sowie ein vermindertes körperliches und emotionales Funktionsniveau berichtet (rote Balken).
Wie würden Sie das Gespräch mit Louis führen?
Im Gespräch bitten Sie Louis, über die von ihm berichteten Symptome zu sprechen. Sie erkunden, wie er seine Erkrankung erlebt und was ihm am wichtigsten ist. Louis bestätigt seine Symptome und hebt hervor, dass ihn das verminderte körperliche Funktionsniveau besonders belastet. Gemeinsam besprechen Sie mögliche Interventionen zum Symptommanagement.
Was würden Sie Louis vorschlagen? Wie würden Sie Louis’ Symptome angehen?
Bei künftigen Konsultationen können Sie sehen, wie sich Louis’ Symptome im Zeitverlauf entwickeln, und gegebenenfalls weitere Anpassungen der Interventionen vornehmen. Wenn zum Beispiel seine Übelkeit und sein Erbrechen weiterhin nicht ausreichend kontrolliert werden können, kann zusätzlich zur Anpassung der Medikation eine Ernährungsfachkraft hinzugezogen werden.