Mise en œuvre de l'évaluation de PRO dans la pratique clinique
2. Préciser le(s) objectif(s) et le champ d'application
Les objectifs doivent refléter les besoins spécifiques au contexte et les bénéfices attendus, les conditions préalables/ressources existantes, ainsi que la politique générale de l'organisation. Ils doivent être mesurables et réalistes à atteindre dans un délai défini.
Les domaines d'objectifs typiques comprennent :
Identification et/ou suivi des problèmes cliniquement pertinents afin de
- identifier/suivre les besoins dans le but d'optimiser la prise en charge de chaque patient(e)
- structurer la communication entre patient(e)s et professionnels de santé ainsi que la communication interprofessionnelle
- soutenir la prise de décision clinique (thérapie/soins de support)
- soutenir l'autogestion du/de la patient(e).
Service hospitalier de radio-oncologie :
Après une période de mise en œuvre de trois ans, 80 % de tous les patient(e)s nouvellement admis(es) remplissent systématiquement l'EORTC QLQ-C30 évalué par voie électronique au début du traitement afin d'optimiser la mise en place précoce d'interventions médicales de support.
Le champ d'application décrit où/pour qui les PRO seront recueillis (par exemple, un seul service/une seule clinique, l'ensemble de l'organisation). Il doit correspondre à vos objectifs et à vos ressources.
Étant donné la complexité de la mise en œuvre de nouvelles procédures, commencez par un projet pilote restreint et extensible (par exemple, une seule unité ou clinique) plutôt que par un déploiement à grande échelle. Cela permet de concentrer les ressources et d'éviter une dispersion excessive, en particulier lorsque le recueil des PRO est nouveau. Les enseignements tirés du projet pilote peuvent orienter une mise en œuvre plus large.
Exemple 1 – Une clinique : Commencez par mettre en œuvre le recueil électronique des PRO dans une seule clinique afin d'établir l'infrastructure informatique nécessaire et de l'intégrer au système clinique. Une fois le système installé et opérationnel avec succès dans une clinique, il peut être plus facilement reproduit dans d'autres cliniques.
Exemple 2 – Un groupe de patient(e)s : Pour le recueil électronique des PRO sur écran tactile, commencez par les patient(e)s déjà à l'aise avec les appareils numériques. Cela vous permet d'affiner la technologie et les processus de travail pour une meilleure facilité d'utilisation avant un déploiement plus large.
Des exemples concrets d'objectifs et de champs d'application figurent au chapitre 11.
Antunes, Harding, Higginson, & EUROIMPACT, 2014; E. Basch et al., 2012; Ethan Basch, Rogak, & Dueck, 2016; Nordhausen et al., 2022; Skivington et al., 2021; Snyder et al., 2012; Wintner et al., 2016; ISOQOL, 2015